Dr. Roslin's Blog

Acute Gastroenteritis: Cirit-Birit & Muntah

2011-05-15T07:56:00.001-07:00

Masalah cirit-birit serta muntah-muntah adalah antara masalah yang kerap dijumpai di klinik, terutamanya bayi yang berusia kurang dari 1 tahun. Sekiranya berlaku cirit-birit atau muntah-muntah, ini mungkin bermakna sistem pertahanan badan kita sedang diaktifkan kerana telah termasuk bahan asing ke dalam sistem penghadaman kita, sama ada jangkitan bakteria ataupun virus, makanan tercemar ataupun bahan-bahan lain yang didapati tidak bersesuaian dengan badan kita. Disini saya akan terangkan rawatan permulaan bagi cirit-birit ataupun muntah-muntah ataupun kedua-duanya sekali sebagaimana yang saya sering sarankan di klinik. Terdapat pelbagai jenis diet yang disarankan untuk acute gastroenteritis, diet yang disarankan dibawah adalah berdasarkan pengalaman saya terutamanya dalam merawat anak lelaki saya sendiri yang sangat mudah mengalami cirit-birit sewaktu dia berusia kurang dari 2 tahun.

Sekiranya berlaku cirit-birit ataupun muntah-muntah, ataupun kedua-duanya sekali, mula-mula saya syorkan memberhentikan susu formula. Susu formula yang berasaskan susu lembu adalah sangat sukar dihadam terutamanya oleh usus yang sedang mengalami keradangan. SUSU IBU ADALAH YANG TERBAIK. Hentikan susu formula dan berikan susu badan sahaja, bagi sesetengah kes, ini adalah memadai untuk memberhentikan cirit-birit ataupun muntah-muntah. Akan tetapi, kadangkala keradangan usus agak serius sehingga menyebabkan susu badan juga sukar untuk dihadam. Sekiranya ketiadaan susu badan atau masalah berterusan dengan penyusuan badan, kita perlu memberhentikan susu sepenuhnya dan menggantikan dengan ORS(oral rehydration salt). ORS perlu dibancuh mengikut sukatan yang tepat sebagaimana yang telah dicatatkan dibelakang setiap peket ORS.

PERINGATAN: SEKIRANYA SIMPTOM CIRIT-BIRIT DAN/ATAU MUNTAH-MUNTAH TIDAK BERKURANGAN DENGAN LANGKAH I(ORS SAHAJA), PERLU RUJUK KE HOSPITAL DENGAN KADAR SEGERA!

LANGKAH I: Kelazimannya saya akan sarankan, berhenti susu formula dan susu badan, berhenti juga memberi makanan seperti bubur, bijirin bayi, biskut bayi, buah-buahan, sayur-sayuran dan lain-lain lagi dan HANYA MEMBERI LARUTAN ORS SAHAJA selama 4-5 jam ataupun sehingga cirit-birit ataupun muntah-muntah berhenti. Jangan risau melihat bayi meminum ORS yang kelihatan agak cair, ORS mengandungi gula, garam serta zat galian yang diperlukan oleh badan. Kepekatannya sangat menghampiri kepekatan darah menyebabkan ia paling mudah diserap dari dalam usus berbanding bahan-bahan lain seperti susu. Usus sedang mengalami keradangan dan proses penghadaman serta penyerapannya terganggu, kita perlu merehatkannya buat seketika. Kelazimannya 4-5 jam sudah memadai. Seringkali saya mendapati ibubapa terlampau cepat memberi semula susu formula dan seterusnya ini akan mengakibatkan cirit-birit & muntah-muntah bermula kembali. Ingat saranan saya, kita perlu memberi sedikit masa untuk usus kembali pulih sebelum memulakan semula pemberian susu ataupun makanan yang lain. Sekiranya bayi kelihatan sedikit lapar, boleh juga diberi minum air rebusan barli didalam botol. Rebuskan barli bersama dengan air dan sedikit gula, dan ambil air rebusannya sahaja. Bijiran barli itu tidak diberikan bersama kerana ia agak sukar dihadam buat masa ini.

LANGKAH II: Sekiranya masalah cirit-birit ataupun muntah-muntah berkurangan dengan pemberian ORS sahaja dan bayi kelihatan semakin pulih, kita boleh mencuba beri makan bubur nasi sahaja. Bubur nasi boleh dicampurkan dengan sedikit garam. Tetapi saya tidak mengesyorkan mencampurkannya dengan sayur-sayur seperti bayam, lobak merah ataupun kicap buat sementara waktu. Hanya setelah kita mendapati bayi semakin pulih dengan ORS dan bubur nasi, barulah saya menyarankan kita mulakan langkah yang seterusnya.

LANGKAH III: Susu, sayur-sayuran, buah-buahan serta makanan lain seperti bijirin bayi. Mulakan pemberian susu dahulu dan lihat kesannya. Sekiranya masalah telah selesai dan simptom tidak berulang, bolehlah mulakan kembali makanan-makanan yang lain tetapi pada kadar yang perlahan kerana usus baru sahaja pulih. Akan tetapi sekiranya cirit-birit berterusan setiap kali diberi susu formula, saya sarankan kita meneruskan ORS dan air barli buat beberapa jam lagi. Sekiranya masalah berterusan juga setiap kali memulakan susu formula, ada kemungkinan kita perlu menukarkan susu formula buat seketika sehingga penghadamannya betul-betul pulih. Antara susu yang saya sarankan dalam situasi sebegini adalah Bebelac FL, Enfalac LF ataupun Mamex LF. Susu ini bolehlah digunakan buat sementara waktu dan ditukar kembali ke formula asal setelah bayi kelihatan pulih.

[Perlu diingatkan beberapa perkara, proses pembersihan dan pensterilan botol susu perlulah dibuat setiap hari. Sekiranya bayi dihantar ke tempat asuhan, pastikan anda membekalkan botol susu yang telah disterilkan setiap hari dan membawa pulang botol susu setiap hari utk disterilkan di rumah. Terdapat banyak kes cirit-birit yang disebabkan oleh pembersihan botol susu yang kurang sempurna terutama sekali semasa di tempat asuhan. Pastikan juga tempat penjagaan bayi adalah kemas dan sangat bersih, bayi yang baru belajar merangkak ataupun berjalan seringkali suka menghulurkan jari ke tempat-tempat yang sempit seperti di celah-celah perabot. Pada usia sebegini, apa jua yang dijumpai akan dimasukkan ke dalam mulut termasuklah habuk-habuk serta kekotoran yang lain. ]

Petua Mendapatkan Anak Lelaki

2009-08-31T18:57:00.000-07:00

Mula-mula kita perlu mengenali sperma X dan sperma Y. Telur/Ova yang dikeluarkan setiap bulan mengandungi kromosom X. Yang menentukan jantina adalah sperma yang berjaya mempersenyawakan ova yang telah dikeluarkan tersebut. Jika sperma Y yang berjaya, maka jantinanya adalah lelaki dan jika sperma X berjaya, maka jantinanya adalah perempuan.

Jika dibandingkan dengan sperma X, sperma Y lebih kecil, bergerak lebih pantas dan lebih aktif dalam persekitaran yang beralkali akan tetapi tidak mampu bertahan lama terutamanya dalam medium berasid. Sperma X pula adalah lebih besar saiznya dan bergerak agak pasif dan lambat, walaubagaimanapun ia boleh hidup lebih lama dan mampu bertahan dalam persekitaran yang berasid.

Merujuk kepada sifat sperma Y yang pertama, ia kecil dan bergerak sangat pantas. Disyorkan persetubuhan ditangguhkan dan dilakukan tepat pada hari ovulasi. Sekiranya ova telah dikeluarkan, maka sperma Y akan sampai paling awal ke ova dan berjaya mempersenyawakan ova. Walaubagaimana pun, sekiranya persetubuhan dilakukan 2-4 hari lebih awal dari ovulasi, maka sperma Y telah pun mati dan sperma X yang mampu bertahan lama akan sampai ke ova yang baru dikeluarkan itu dan berjaya mempersenyawakannya.

Posisi penetrasi semasa ejakulasi dilakukan juga boleh memainkan peranan, penetrasi yang dalam serta ejakulasi yang sangat hampir ke pintu rahim akan membantu sperma Y agar sampai lebih awal ke ova kerana pergerakannya yang lebih pantas itu. Sekiranya penetrasi tidak begitu dalam semasa ejakulasi, sperma terpaksa melalui perjalanan yang lebih jauh dan ini memberikan sedikit kelebihan kepada sperma X kerana ia mampu tahan lebih lama jika perjalanannya lebih jauh.

Merujuk pada sifat sperma Y yang kedua pula, ia bergerak lebih aktif dalam persekitaran beralkali dan tidak mampu tahan lama terutamanya dalam persekitaran berasid. Mencuci di bahagian dalam faraj secara "vaginal douching" menggunakan air yang beralkali contohnya campuran air bersama sodium bikarbonat(serbuk penaik) 30 minit sebelum melakukan persetubuhan dapat meningkatkan tahap kealkalian faraj agar memberi kelebihan kepada sperma Y dan membantunya tahan lebih lama.

Faktor pemakanan secara teori juga boleh meningkatkan tahap kealkalian didalam faraj, anda perlu makan lebih banyak makanan yang meningkatkan kealkalian badan seperti sayur-sayuran seperti alfalfa, brocolli, kobis, kobis cina, saderi, timun, terung, bawang putih, salad, cendawan, bawang, bayam, labu, spirulina, keledek, tomato. Buah-buahan seperti epal, pisang, kelapa segar, buah kurma dan buah tin kering, tembikai, tembikai susu, pear, kismis, strawberry, buah-buahan sitrus, almond, buah berangan, rempah-ratus seperti rempah kari, kayu manis, halia, garam laut, herba-herba, jus buah-buahan, jus sayur-sayuran, air mineral dan banyak lagi. Walaupun buah-buahan sitrus berasa masam tetapi ia bertindak meningkatkan kealkalian badan.

Anda juga perlu mengurangkan makanan yang meningkatkan tahap keasidan dalam badan seperti jagung, oat,roti, nasi, spaghetti, macaroni, buah zaitun, plum, prune, pelbagai jenis kekacang seperti kacang soya, kacang kuda, kacang dhal, kacang merah, hasil tenusu seperti mentega, keju, aiskrim, mentega kacang, gajus, walnut, daging merah, sardin, kopi, minuman bergas, coca cola dan banyak lagi.

Anda tidak perlu makan semuanya dari kategori makanan beralkali, cuma pastikan makanan yang diambil lebih daripada kategori beralkali. Ini mungkin perlu sedikit penyesuaian dan kita perlu belajar makan makanan yang kita kurang gemari. Perlu diingatkan sekali lagi disini, setiap perancangan dan usaha perlulah disertakan dengan doa dan tawakal. Akhir kata, selamat mencuba dan jikalau ada apa-apa persoalan, anda boleh ajukan kepada saya diruangan komen dibawah.

Petua Mendapatkan Anak Perempuan

2009-08-11T09:15:00.000-07:00

Ini adalah persoalan yang agak popular dan sering diajukan kepada saya. Disini saya akan cuba menerangkan beberapa fakta saintifik serta petua-petua saranan saya. Perlu diingatkan sekali lagi disini, setiap perancangan dan usaha perlulah disertakan dengan doa dan tawakal. Diharap petua-petua dibawah dapat membantu anda, InsyaAllah.

Mula-mula kita perlu mengenali sperma X dan sperma Y. Telur/Ova yang dikeluarkan setiap bulan mengandungi chromosome X. Yang menentukan jantina adalah sperma yang berjaya mempersenyawakan ova yang telah dikeluarkan tersebut. Jika sperma X berjaya, maka jantinanya adalah perempuan dan jika sperma Y yang berjaya, maka jantinanya adalah lelaki.

Jika dibandingkan dengan sperma Y, sperma X adalah lebih besar saiznya dan bergerak agak pasif dan lambat, walaubagaimanapun ia boleh hidup lebih lama dan mampu bertahan dalam persekitaran yang berasid. Sperma Y pula lebih kecil, bergerak lebih pantas akan tetapi tidak mampu bertahan lama terutamanya dalam medium berasid.

Melihat pada sifat sperma X yang pertama, ianya bersaiz besar dan pergerakannya lebih lambat berbanding sperma Y. Oleh disebabkan itu, persetubuhan seelok-eloknya dilakukan 2-4 hari lebih awal daripada tarikh ovulasi dijangkakan berlaku dan elakkan persetubuhan semasa waktu ovulasi. Seandainya persetubuhan dilakukan pada hari ovulasi, sperma Y akan sampai lebih awal dan mempersenyawakan ova. Jikalau kita melakukan persetubuhan beberapa hari lebih awal, sperma Y telah mati, walaubagaimanapun sperma X masih mampu lagi bertahan dan dapat mempersenyawakan ova yang baru dikeluarkan itu.

Posisi penetrasi semasa ejakulasi dilakukan juga boleh memainkan peranan, sekiranya penetrasi tidak begitu dalam semasa ejakulasi, sperma terpaksa melalui perjalanan yang lebih jauh dan ini memberikan sedikit kelebihan kepada sperma X kerana ia mampu tahan lebih lama jika perjalanannya lebih jauh. Penetrasi yang dalam serta ejakulasi yang sangat hampir ke pintu rahim akan membantu sperma Y agar sampai lebih awal ke ova kerana pergerakannya yang lebih pantas itu.

Melihat kepada sifat yang kedua, sperma X mampu bertahan lama dalam medium berasid. Mencuci di bahagian dalam faraj secara "vaginal douching" menggunakan air yang berasid seperti produk "Summer's Eve-jenis Water and Vinegar" 30 minit sebelum persetubuhan juga dapat memberikan kelebihan pada sperma X kerana sperma Y tidak mampu bertahan lama dalam keadaan berasid.

Faktor pemakanan secara teori juga boleh meningkatkan tahap keasidan didalam faraj, lebihkan makanan yang meningkatkan keasidan seperti jagung, oat,roti, nasi, spaghetti, macaroni, buah zaitun, plum, prune, pelbagai jenis kekacang seperti kacang soya, kacang kuda, kacang dhal, kacang merah, hasil tenusu seperti mentega, keju, aiskrim, mentega kacang, gajus, walnut, daging merah, sardin, kopi, minuman bergas, coca cola dan banyak lagi.

Anda juga perlu mengurangkan makanan yang meningkatkan kealkalian badan seperti sayur-sayuran seperti alfalfa, brocolli, kobis, kobis cina, saderi, timun, terung, bawang putih, salad, cendawan, bawang, bayam, labu, spirulina, keledek, tomato. Buah-buahan seperti epal, pisang, kelapa segar, buah kurma dan buah tin kering, tembikai, tembikai susu, pear, kismis, strawberry, buah-buahan sitrus, almond, buah berangan, rempah-ratus seperti rempah kari, kayu manis, halia, garam laut, herba-herba, jus buah-buahan, jus sayur-sayuran, air mineral dan banyak lagi. Walaupun buah-buahan sitrus berasa masam tetapi ia bertindak meningkatkan kealkalian badan.

Tidak perlu makan semuanya dari kategori makanan berasid, cuma pastikan makanan yang diambil lebih daripada kategori berasid. Ini mungkin perlu sedikit penyesuaian dan kita perlu belajar makan makanan yang kita kurang gemari. Akhir kata, selamat mencuba dan jikalau ada apa-apa persoalan, anda boleh ajukan kepada saya diruangan komen dibawah.

H1N1: Pesanan Dr. Roslin

2009-08-11T07:13:00.000-07:00

Adalah amat sukar untuk kita membezakan jangkitan batuk selsema biasa daripada jangkitan Influenza A H1N1 (selsema babi) kerana majoriti simptom-simptomnya adalah sama. Oleh disebabkan itu, saya menyarankan agar pesakit-pesakit saya mengambil langkah-langkah berikut untuk mengelakkan penularan wabak penyakit Influenza A H1N1 mahupun jangkitan batuk selsema biasa.

1. Amalkan "social distancing"- menjauhkan diri daripada mereka yang mengidap demam, batuk ataupun selsema. Menjauhkan diri dari tempat-tempat awam yang sesak. Mengelak daripada menghadiri ataupun menganjurkan majlis-majlis keramaian sewaktu wabak melanda.

2. Amalkan kebersihan diri- memakai penutup muka(mask) terutamanya bila berada di tempat awam yang sesak seperti di sekolah, klinik, hospital, hentian bas, pasaraya ataupun jika bekerja di bahagian servis perkhidmatan contohnya, guru, doktor, pegawai kaunter, peniaga. Memakai sarung tangan juga sangat disyorkan bagi mereka yang bekerja di bahagian servis perkhidmatan. Sentiasa membasuh tangan dengan sabun dan air, saya lebih menggemari penggunaan "instant hand sanitizer" dan ia sentiasa berada dalam handbag saya. Sentiasa menutup mulut ketika bersin ataupun batuk dengan tisu dan pastikan ia dibuang dengan sempurna setelah selesai. Sekiranya menutup mulut dengan tangan, maka perlulah membasuh tangan dengan segera. Elakkan daripada bersalam atau peluk cium apabila bertemu sahabat handai ataupun saudara mara. Jangan meludah merata-rata, jika anda perlu meludah, lakukannya di sinki ataupun mangkuk tandas dan segera lalukan air dan sabun ditempat tersebut sampai bersih. Sentiasa berkumur dengan thymol gargle ataupun listerine dll.

3. Amalkan cara hidup sihat-Amalkan pemakanan yang sihat. Minum 8-10 gelas air suam ataupun mineral water setiap hari. Elakkan makan ataupun minum makanan/minuman yang mengandungi gula seperti air milo, sirap, kuih-muih, coklat, gula-gula, aiskrim, buah-buahan seperti rambutan etc. Kandungan gula yang tinggi akan memudahkan pembiakan kuman dibahagian mulut dan tekak disamping membuatkan kita mudah batuk. Lebihkan makanan bersup dan bubur dan kurangkan makanan bergoreng dan berminyak kerana ini memudahkan kita untuk mendapat batuk. Makan lebih banyak sayur-sayuran terutama ulam-ulam segar agar meningkatkan immuniti/daya tahan penyakit. Berhenti ataupun kurangkan menghisap rokok. Amalkan riadah selalu supaya jantung lebih sihat dan berstamina.

4. Amalkan "quarantine"- Sekiranya anda disuruh berkuarantin oleh doktor ataupun anda mengalami gejala sakit tekak, batuk, selsema, demam etc, amalkan kuarantin dengan ikhlas dan sebaik mungkin. Jangan hadir ke tempat kerja, jangan keluar membeli belah, jangan keluar bertemu rakan, jangan menghadiri majlis keramaian. Semasa di rumah, asingkan diri dan elakkan dari bergaul dari ahli keluarga yang lain termasuk anak-anak, isteri, suami, ibu, ayah ataupun ahli serumah yang lain. Pakai mask semasa berkuarantin di rumah. Jangan berpeluk cium ataupun tidur bersama anak ataupun isteri.

* Seandainya anda mengalami gejala H1N1, segeralah berjumpa doktor untuk pemeriksaan lanjut. Sekiranya keadaan kesihatan anda masih tidak bertambah baik selepas itu, segera kembali ke klinik ataupun hospital untuk pemeriksaan lanjut kerana simptom-simptom dan tanda-tanda penyakit cepat berubah dari masa ke semasa.

Doa Jauhkan Bala Wabak Penyakit (termasuk Influenza A H1N1)

2009-08-11T06:28:00.000-07:00